認識糖尿病併發症 台灣人愛喝奶茶!!難怪洗腎全世界第一

A. 微血管病變：包括視網膜病變與腎病變。




糖尿病發病10年內約有50％患者會出現眼底視網膜變化，20年內約有90％出現變化，這類變化稱為〝非再生性視網膜病變〞，一般不會損傷視力。但一小部份患者會惡化為〝再生性視網膜病變〞，眼底視網膜出現新生小血管，造成拉扯性視網膜剝離、眼球玻璃體出血，最終導致失明。其他眼睛疾病如白內障、青光眼等亦較好發於糖尿病患，所以糖尿病患者最好每年接受眼科醫師檢查眼底，若有上述變化則及早接受治療以保護視力。長期血糖控制不理想的患者容易出現蛋白尿、高血壓、腎功能變差等併發症，通稱為〝糖尿病腎病變〞，最終會導致腎衰竭須長期洗腎以維持生命，但若早期發現腎病變而一併治療，可大幅減少或延緩腎衰竭之發生。

B. 大血管病變：

糖尿病會使血脂肪升高，加速粥狀動脈硬化進行，導致高血壓、冠狀動脈阻塞、周邊小血管阻塞，嚴重者更會增加心肌梗塞、腦中風機率。

 C. 神經病變： 周邊神經病變引起漸進性手腳感覺異常

有些患者會有手足刺麻熱痛等症狀，有些會感覺變差，好像穿上襪子手套一樣，逐漸惡化至手足麻木，甚至受外傷或燙傷亦不自知。運動神經之病變會使四肢肌肉無力逐漸萎縮。自主神經病變會導致姿勢性低血壓，膀胱功能異常導致尿滯流或尿失禁，加上免疫力低下因素則患者常見膀胱炎等尿路感染症狀。消化道蠕動性減低則導致吞嚥困難、消化不良、便秘。若腸內有益細菌不足、有害細菌過多可能會引起嘔吐腹瀉等症狀。 D. 其他併發症： 因為糖尿病之無法根治、須長期花費極大心力配合控制、有多種嚴重併發症、及病情會隨年齡增加逐漸加重，故患者很容易產生憂鬱症。前述幾種病變交互作用，加上長期慢性病之心理影響，許多男性患者伴有性功能障礙（俗稱陽萎）。 長期糖尿病患者會使免疫功能受損，身體對抗外來感染能力減低，嚴重的糖尿病患者容易出現下肢傷口癒合不良，甚至惡化至須要截肢。